惠州市防治艾滋病“十三五”行动计划征求意见
85%居民须知晓防治知识 90%患者接受抗病毒治疗
居民艾滋病防治知识知晓率达85%以上，夫妻一方感染艾滋病毒家庭的配偶传播率下降到1%以下，艾滋病母婴传播率下降到4%以下，符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上，接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上……《惠州市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划(征求意见稿)》(以下简称《行动计划意见稿》)近日公示，提出了防治艾滋病的各项目标。
记者了解到，惠州目前已初步建立起涵盖各县区的艾滋病检测和防治网络，惠州市疾控中心、市皮肤病防治研究所以及各县区(惠东、博罗、龙门以及惠阳)疾控中心已建立有6个艾滋病免费自愿咨询检测点，同时确立了惠州市中心人民医院、市第三人民医院、博罗县人民医院、龙门县人民医院、惠东县人民医院、惠阳区人民医院6家定点收治艾滋病病人医院，符合条件、需要治疗的艾滋病病人均可在以上医院进行免费抗病毒药物治疗。
南方日报记者 廖钰娴
⒈ 提高知晓率筑起第一道防线
《行动计划意见稿》指出，今后5年惠州防治艾滋病的目标是：最大限度发现艾滋病病毒感染者和病人(以下简称“感染者和病人”)，有效控制性传播，持续减少注射吸毒传播、输血传播和母婴传播，进一步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存质量，不断减少社会歧视，将我市艾滋病疫情继续控制在低流行水平，确保完成《广东省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》各项目标。
《行动计划意见稿》对目标作出了细致的量化。对相关防治知识的知晓是保护人民群众身体健康的第一道防线，也是艾滋病感染者利用好治疗先机的利器砝码。据了解，目前全国尚有约1/3的艾滋病病毒感染者和病人不知晓自身感染状况。对此，《行动计划意见稿》指出，今后5年居民艾滋病防治知识知晓率须达85%以上。流动人口、青年学生、监管场所被监管人员等重点人群以及易感染艾滋病危险行为人群防治知识知晓率均须达90%以上。
全民防艾滋病的意识急需形成，宣传教育功能就显得更为关键。《行动计划意见稿》要求，要加强防治艾滋病的宣传教育工作，根据大众人群、青年学生、流动人口、出国劳务人员和老年人的不同特点，充分利用各类媒体，多途径、多形式、有针对性地开展艾滋病危害性和防治知识、健康素养等宣传教育。其中要求，今后5年，男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上，其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以下。参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在0.3%以下，夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶传播率下降到1%以下。艾滋病母婴传播率下降到4%以下。
另一方面，《行动计划意见稿》提出，宣传、网信、新闻出版广电、卫生计生等部门要充分发挥新闻媒体作用，指导将艾滋病防治宣传列入日常工作计划，每月至少开展1次艾滋病防治公益宣传，并开展高校和职业学校预防艾滋病教育试点，强化重点人群艾滋病感染风险及道德法治教育，在全社会积极倡导向上的精神追求和健康文明的生活方式，引导大众形成对自身健康负责、自觉抵制卖淫嫖娼等社会丑恶现象的良好氛围。
⒉ 扩大检测有效管理传染源
数据显示，过去5年，我国艾滋病病毒感染者和病人发现率提高68.1%，病死率降低57%，重点地区疫情快速上升势头得到基本遏制。
扩大检测，方能有效发现、管理和控制传染源。对此，《行动计划意见稿》提出，今后5年，经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例要达到90%以上。记者了解到，惠州目前已初步建立起涵盖各县区的艾滋病检测和防治网络，惠州市疾控中心、市皮肤病防治研究所以及各县区(惠东、博罗、龙门以及惠阳)疾控中心已建立有6个艾滋病免费自愿咨询检测点，市民可前往接受免费保密的艾滋病初筛和咨询服务。
记者了解到，从2014年起，我省全面实行孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测首诊负责制，并在包括惠州市在内的87个项目地区为来诊孕产妇免费提供一次艾滋病、梅毒和乙肝检测。据介绍，在母婴阻断方面，婴儿艾滋病早期诊断服务由省妇幼保健院承担，艾滋病相关免疫细胞检测工作则由省疾病预防控制中心承担。
惠州目前已初步建立起涵盖各县区的艾滋病检测网络，在此基础上要提升检测咨询和随访服务水平，并探索开展艾滋病自我检测。进一步健全实验室检测网络，社区卫生服务机构和乡镇卫生院应当具备艾滋病快速检测能力，监管场所和出入境检验检疫机构应当设立艾滋病检测实验室或快速检测点。疫情严重地区要将艾滋病、性病检测咨询纳入婚前自愿医学检查和重点公共场所服务人员健康体检。
《行动计划意见稿》要求，落实核酸检测和预防母婴传播工作，为孕产妇提供免费检测和咨询。首先，要完善血站服务体系和血站核酸检测实验室布局，供应临床的血液全部按规定经过艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸检测。健全无偿献血长效工作机制，采取有效措施减少易感染艾滋病危险行为人群献血，严厉打击非法采供或组织他人出卖血液(血浆)活动，加强对出入境人体组织、血液、血液制品和生物制品检疫。
另一方面，今后5年还将全面落实预防母婴艾滋病、梅毒和乙肝传播综合干预措施，大力开展婚前、孕前健康教育和咨询活动指导，引导新婚人群、孕产妇尽早接受检测。根据要求，孕产妇(包括流动人口孕产妇)在孕早期、初次产前检查和助产时，各地医疗卫生机构要主动提供艾滋病、梅毒和乙肝免费检测与咨询，对发现的感染者要及时提供预防母婴传播干预服务；对感染艾滋病、梅毒和乙肝的新生儿童提供治疗、预防性用药等系列干预服务。
⒊ 关怀救助兜底防治网络
对于经检测后发现符合治疗条件的感染者和病人，《行动计划意见稿》指出，这一人群接受抗病毒治疗比例要达到90%以上，接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上，同时，充分发挥中医药作用，逐步扩大中医药治疗规模。
惠州对艾滋病患者的关怀救助起步较早。记者从惠州市疾病预防控制中心(以下简称“惠州市疾控中心”)了解到，从2013年7月起，艾滋病机会性感染已经和肺结核、高血压等一样被纳入特定门诊，个人申报通过后，除了正常医保之外，在治疗方面可以获得专门的经费支持。
目前，惠州针对艾滋病防治主要有“四免一关怀”政策，具体包括：向接受治疗的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药物；对生活困难的病人适当减免抗机会性感染的治疗费用；向自愿接受检测的公众免费提供艾滋病初筛检测和咨询服务；向感染艾滋病病毒的孕妇免费提供预防母婴传播的治疗和咨询服务；艾滋病致孤儿童和受到感染的未成年人接受义务教育的，免收学杂费、书本费；接受学前和高中阶段教育的，减免学费等相关费用；对生活困难并符合救助条件的感染者、病人及家属给予生活救助；扶持有劳动能力的感染者从事力所能及的生产和工作。
今后5年，惠州将如何对艾滋感染者和病人实行关怀救助？《行动计划意见稿》提出，应落实救治政策，全面实施抗病毒治疗政策，为居住地在惠州市内的符合国家免费抗病毒治疗条件的感染者和病人(不限户籍限制)提供免费抗病毒治疗药物和必要的CD4细胞检测、病毒载量检测。记者从惠州市疾控中心了解到，为落实“四免一关怀”政策，扩大本地区CD4+细胞检测的可及性、提高关怀质量，该中心除1月安排一次CD4+细胞检测以外，2017年的剩余月份均安排了每月2次的检测，其中，10月的检测时间为10日、24日，11月的检测时间为14日、28日，12月的检测时间为12日、26日。
《行动计划意见稿》要求，医疗卫生机构要强化首诊(问)负责制，对诊疗服务中发现的感染者和病人，做好接诊、转诊和相关处置工作，不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。同时，今后5年惠州还将健全保障和救助政策，确保感染者和病人基本医疗、基本养老、基本生活保障等权益。保障受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益。建立孤儿基本生活最低养育标准自然增长机制，为艾滋病致孤儿童和感染儿童及时、足额发放基本生活费，鼓励有条件地区为受艾滋病影响儿童提供必要保障，并加强对生活困难感染者和病人生活救助。 云南同志导航 云南同志_云同_昆明同志_同志_云同网 云南同志_云同_昆明同志_同志_云同网
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